Нові правила перевірки лікарняних: у МОЗ роз’яснили, що змінилося з квітня
Про це йдеться у роз'ясненні Міністерства охорони здоров'я щодо змін до Закону України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування" стосовно листків непрацездатності, передає Укрінформ.
"У законі чітко розмежовано функції уповноважених працівників Пенсійного фонду України та уповноважених лікарів: перевірку обґрунтованості видачі/продовження листків непрацездатності здійснюють визначені посадові особи ПФУ, а медвисновки про тимчасову непрацездатність (МВТН) можуть перевірятися лише із залученням уповноважених лікарів. Вимоги щодо уповноважених лікарів визначатимуться Кабміном", - йдеться у повідомленні.
Як зазначили в МОЗ, інших концептуальних змін у частині проведення таких перевірок обґрунтованості у Законі не вносилось і попередні норми залишаються чинними, а Порядок їх проведення як і раніше регулюється постановою КМУ від 03.03.2023 № 185.
Також, як додали у міністерстві, медичні заклади отримали можливість оскаржувати рішення про необґрунтованість лікарняного в досудовому порядку (раніше це було можливо лише через суд).
Наявність такої скарги зупиняє строки сплати компенсації суми страхової виплати та нарахування пені. Крім того, якщо вмотивоване рішення за результатами розгляду скарги не надіслано скаржнику протягом визначеного строку (30 - 45 днів), така скарга вважатиметься повністю задоволеною.
Окрім цього, залишається чинною норма щодо можливості зворотної вимоги до лікаря, який сформував необгрунтований МВТН, однак тепер лише в розмірі, не більше розміру сплаченої суми компенсації страхової виплати, а розмір нарахованої пені не враховується.
Врегульовано саме на рівні Закону питання страхових виплат за паперовими лікарняними, які видаються як виняток через воєнний стан. Перелік таких випадків, як і раніше, визначений наказом МОЗ від 01.06.2021 № 1066.
Також врегульовано питання засвідчення копій паперових листків непрацездатності для осіб, які працюють за сумісництвом, на умовах трудового договору (контракту) одночасно із здійсненням підприємницької чи іншої діяльності.
Як нагадали в МОЗ, наразі в Україні абсолютна більшість лікарняних оформлюється через цифрові рішення, тоді як паперові листки непрацездатності застосовуються в окремих виключних випадках, коли з об’єктивних причин неможливо сформувати електронний лікарняний.
Як повідомляв Укрінформ, з 1 квітня 2026 року набув чинності Закон України від 05.11.2025 № 4683-IX “Про внесення змін до Закону України “Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування” щодо удосконалення порядку видачі, продовження та контролю за обґрунтованістю видачі листків непрацездатності та документів, що є підставою для їх формування”.
Фото: 24 канал
