До 30% поранених у бойових діях потребують реконструктивної хірургії обличчя - лікар
Про це під час круглого столу «Здорова усмішка - здоров’я українців», який відбувся в Укрінформі з нагоди Всесвітнього дня здоров’я ротової порожнини, сказав директор Навчально-наукового інституту стоматології Національного медуніверситету ім. Богомольця Андрій Копчак.
«Певна категорія пацієнтів, навіть серед військових, вони є особливими, це ті які отримали поранення голови та шиї під час бойових дій. З початку повномасштабного вторгнення поранення голови і шиї набули характеру епідемії, близько 25-30% поранених мають ушкодження обличчя, яке не захищено ніякими засобами. Серед них переважають дуже важкі мінно-вибухові пошкодження, які супроводжуються відривом, втратою частин обличчя. І в цій надзвичайно важкій ситуації має бути відновлення методом реконструктивної пластичної хірургії. Задачею лікування є повна реабілітація - медична, соціальна і психологічна, повернення цих людей до активного соціального життя. І це неможливо без повного відновлення їх стоматологічного статусу, відновлення функцій жування, можливості нормального харчування і мови», - зазначив Копчак.
За його словами, в таких випадках стоматологічні питання, які можуть здаватися віддаленим етапом лікування у таких пацієнтів, мають бути продумані з самого початку.
«Коли пацієнт з важким дефектом обличчя поступає у щелепно-лицьову клініку, ми маємо чітко розуміти вже на цьому етапі, що наше лікування має бути завершено встановленням дентальних імплантатів, зубних протезів. Тому від самого початку щелепно-лицьовий ортопед включається в роботу з даним пацієнтом. Ми зробили великі кроки в плані наших можливостей завдяки підтримці наших міжнародних партнерів, волонтерських організацій, набули безперервний досвід лікування поранених. Ми широко використовуємо методи мікросудинної реконструкції, комп’ютерне моделювання, симуляцію, мікросудинну пересадку кісток», - розповів він.
Зокрема, він навів приклад протезування нижньої щелепи за допомогою пересадки малої гомілкової кістки. За словами Копчака, правильно виконана операція дозволить з часом зробити протези для пацієнта з опорою на нижню щелепу.
Протезування в цих випадках, як наголосив Копчак, є складним, використовуються специфічні, індивідуальні конструкції , процес тривалий, але пацієнт повертається до повноцінного життя - може нормально харчуватися, спілкуватися, посміхатися.
«Для наших пацієнтів відновлення функцій жування, посмішки має великий психологічний ефект. На цьому етапі, розуміння того до чого вони прийдуть, визначає їх мотивацію, прагнення і співпрацю з лікарем», - наголосив він.
Водночас, за словами лікаря, стоматологи стикатимуться з унікальними випадками та нетиповими протезними конструкціями дентальних імплантатів, яких раніше не було.
Окремо він наголосив на такій проблемі, як дотримання гігієни порожнини рота у людей з ампутованими верхніми кінцівками, для яких цей процес відрізняється від звичайного.
Як повідомляв Укрінформ, більш як сорок пластичних хірургів об’єдналися, щоб робити унікальні операції, позбавляючи ветеранів і жертв війни - шрамів і рубців.